Q肾结石碎石应该如何治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的碎石治疗是针对肾结石患者的一种常见且有效的治疗方法，主要通过物理或化学手段将结石打碎，使其变为小颗粒，便于排出体外。常见的碎石方法包括体外冲击波碎石ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜碎石术等。选择合适的治疗方式通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在进行肾结石碎石治疗之前，医生会通过影像学检查如超声、CT等确定结石的具体情况。体外冲击波碎石术是最常用的方法，适用于直径较小的结石，患者在治疗过程中无需住院，通常在门诊进行。该方法利用高能冲击波将结石击碎，随后小颗粒会随尿液排出。对于较大或位置较深的结石，医生可能会建议经皮肾镜碎石术，这是一种微创手术，通过小切口直接进入肾脏进行碎石。输尿管镜碎石术则适用于位于输尿管的结石，通过尿道插入输尿管镜进行碎石。无论采用哪种方法，治疗后医生通常会建议患者多饮水，以促进结石的排出，并可能会开一些止痛药以缓解术后不适。

在接受肾结石碎石治疗时，患者需注意一些事项。首先，术前应详细告知医生自己的病史，包括过敏史、用药情况及其他健康问题，以确保治疗的安全性。术后，患者应密切关注身体的变化，如出现剧烈疼痛、发热或血尿等症状，应及时就医。保持良好的生活习惯也非常重要，患者应增加水分摄入，避免高盐、高糖、高脂肪的饮食，适当增加富含纤维的食物，以降低结石复发的风险。定期复查也是不可忽视的环节，通过影像学检查监测肾脏健康，及时发现可能的新结石或其他问题。肾结石的碎石治疗是一项有效的医疗手段，但患者在治疗前后都需保持警惕，遵循医嘱，以确保最佳的治疗效果和身体健康。