Q呼吸衰竭发病机制是什么

男 2020-05-15

描述：

呼吸衰竭发病机制是什么

: 孙海霞呼吸内科 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

首先呼吸衰竭是各种原因引起肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换。导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的综合症。其主要的发病机制有肺通气不足，例如肺泡通气量减少，会引起缺氧和二氧化碳潴留，是二型呼吸衰竭的发病机制。或者是因为弥散障碍，因二氧化碳弥散能力为氧的10倍，故弥鞋障碍时，通常以低氧血症为主。或者通气血流比例失调，正常人每分钟肺泡通气量约为4升，肺毛细血管血流量约为5升。通气血流比值约为0.8。一方面当肺毛细血管损害而通气正常的时候，这个比值会增大，导致生理死腔增加，即为无效腔效应。另一方面如果肺泡通气量减少，肺血流量正常的时候，比值会降低，使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合而进入肺静脉，形成肺动脉-静脉样分流或功能性分流，均会影响肺的有效气体交换，可导致缺氧，而无二氧化碳潴留，是一型呼吸衰竭发病的主要机制。