Q青春痘跟粉刺一样吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

青春痘和粉刺不完全一样。

青春痘是一种比较宽泛的概念，它包含了粉刺，同时还涵盖了炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮肤表现。粉刺是青春痘痤疮的一种早期表现形式。粉刺主要是由于毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂等物质不能正常排出而形成的。它分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是闭合性粉刺，表现为皮肤表面微微隆起的白色小丘疹，毛囊口是闭合的，内容物不易排出。黑头粉刺则是开放性粉刺，由于毛囊口部分开放，皮脂在空气中氧化变黑，形成黑色的小点，看起来像一个个小黑头。而青春痘除了粉刺这种非炎症性皮损外，当毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物大量繁殖，引发炎症反应时，就会出现红色的丘疹、脓疱等，炎症进一步发展还会形成结节、囊肿等较严重的皮损，这些皮损往往会伴有疼痛、红肿等症状，愈合后还可能留下瘢痕。

从发病原因来看，二者有相似之处。都与雄激素水平升高导致皮脂腺分泌旺盛有关，皮脂腺分泌过多的皮脂，就容易造成毛囊堵塞从而引发粉刺或者进一步发展成青春痘。遗传因素、不良的生活习惯如熬夜、高糖高脂饮食、精神压力过大等也都可能促使它们的产生。在治疗方面，对于粉刺的治疗主要侧重于改善毛囊皮脂腺导管角化、减少皮脂分泌，例如使用维A酸类药物等。而对于青春痘，除了针对粉刺的治疗手段外，当有炎症存在时，还需要进行抗炎治疗，如使用抗生素等药物。