Q精神因素也可能诱发牛皮癣

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

精神因素确实可能诱发牛皮癣。

牛皮癣是一种复杂的慢性皮肤病，其发病机制涉及多种因素的相互作用。在精神因素方面，当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等不良精神状态时，身体会发生一系列的生理变化。从神经内分泌角度来看，精神压力会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致体内激素水平失衡，例如皮质醇等应激激素分泌增加。这种激素水平的改变会影响免疫系统的正常功能，使得机体的免疫防御机制出现紊乱。免疫系统中的T淋巴细胞、细胞因子等会发生异常的活化和调节，进而影响皮肤细胞的正常代谢。皮肤中的角质形成细胞在这种异常的免疫环境下，增殖速度加快，正常的细胞凋亡过程受到干扰，从而导致皮肤出现红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状。

从心理-神经-免疫-皮肤的相互联系来看，精神因素的影响是多方面的。长期的精神不良状态还可能影响人的生活习惯，如睡眠质量下降、饮食不规律等。睡眠不足会削弱身体的自我修复能力，影响皮肤的新陈代谢。饮食不规律可能导致营养摄入不均衡，缺乏对皮肤健康有益的维生素、矿物质等营养成分。而且，精神压力大的人往往更容易出现搔抓皮肤等不良习惯，这会进一步损伤皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到外界因素的刺激，增加了牛皮癣发病的风险。精神因素还可能与遗传因素相互作用，对于那些本身具有牛皮癣遗传易感性的人群，不良精神状态可能成为诱发牛皮癣发作的最后一根稻草。精神因素在牛皮癣的诱发过程中起着不可忽视的作用。