Q主动脉夹层患者如何测量血压？

男 70岁 2019-01-10

描述：

我朋友最近晕倒了，我以为是高血压，就送去医院了，但是医生说主动脉夹层需要手术，想问一下主动脉夹层患者如何测量血压？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

主动脉夹层患者的血压测量应特别谨慎，通常建议在患者的上肢进行测量，以避免对夹层区域的进一步损伤。

在测量血压时，首先应确保患者处于安静、舒适的环境中，避免情绪波动对血压的影响。使用合适的血压计，选择合适的袖带，确保袖带的大小适合患者的手臂。测量时，患者应保持静止，手臂自然放松，袖带应放置在心脏水平位置。由于主动脉夹层可能导致血压在左右上肢之间存在差异，因此建议同时测量双侧上肢的血压，以便更全面地评估患者的血流动力学状态。若发现血压差异明显，应及时记录并报告。

在测量过程中，需特别注意患者的舒适度，避免因袖带过紧或测量不当引起疼痛或不适。监测血压时应关注患者的整体状况，若出现剧烈胸痛、呼吸困难或意识模糊等症状，应立即停止测量并寻求医疗帮助。对于已确诊的主动脉夹层患者，定期监测血压变化是非常重要的，以便及时调整治疗方案，降低并发症风险。