Q得了肾结石应该怎么治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于小于5毫米的结石，患者可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自行排出；而对于较大或导致严重症状的结石，可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术、内窥镜取石术或开放手术等。

在具体治疗过程中，医生会根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定个性化的治疗方案。保守治疗的关键在于增加液体摄入量，通常建议每天饮水2到3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，医生可能会开一些药物来缓解疼痛和炎症，帮助患者更好地度过不适期。对于较大的结石，体外冲击波碎石术是一种常见且有效的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，患者在体外排尿时可以将这些小颗粒排出体外。如果结石较大或者位置特殊，可能需要通过内窥镜进行取石，或者在极少数情况下进行开放手术。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯，避免高盐、高糖、高草酸的食物，适量摄入富含纤维的食物，有助于改善尿液的成分，减少结石的形成。其次，定期进行复查，尤其是对于有肾结石病史的患者，定期的影像学检查可以帮助及时发现新的结石，并采取相应措施。患者在治疗期间要注意观察自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、血尿、发热等情况，应及时就医。保持良好的生活方式，适量运动，增强体质，有助于预防肾结石的复发。通过科学的治疗和合理的生活方式，绝大多数患者可以有效控制病情，减少肾结石的发生。