Q猩红热的症状表现有哪些

男 2020-05-15

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猩红热的症状表现有哪些

: 欧宏亮传染科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。前驱期大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39℃～40℃，伴头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退、全身不适、恶心呕吐。出疹期，皮疹为猩红热最重要的症状之一。多数自起病第1～2天出现，偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白称“口周苍白圈”。病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨梅舌”。皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。重症者可持续5～7天甚至更久。

恢复期，退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。