Q主动脉夹层在什么情况下会出现破裂

女 66岁 2019-03-28

描述：

最近听说妈妈的朋友得了主动脉夹层的疾病，听说严重的话还会出现破裂，我想问下主动脉夹层在什么情况下会出现破裂？

: 许耀强心血管外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

主动脉夹层在高血压、外伤、先天性心脏病等情况下更容易出现破裂。尤其是当夹层的扩展速度较快或夹层的部位位于主动脉升段和主动脉弓时，破裂的风险显著增加。患者的年龄、合并症以及是否接受过相关治疗也会影响破裂的可能性。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁的中层，形成夹层。随着血液的持续流入，夹层可能会逐渐扩展，导致主动脉壁的薄弱部位破裂，进而引发大规模出血。高血压是最常见的危险因素，因为它会增加主动脉壁的压力，促使夹层的形成和发展。糖尿病、动脉硬化等基础疾病也会加重主动脉壁的损伤，增加破裂的几率。及时的诊断和治疗对于降低破裂风险至关重要。

在面对主动脉夹层时，患者及其家属应高度重视相关症状，如剧烈胸痛、背痛、晕厥等，及时就医。定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和情绪波动，有助于降低夹层破裂的风险。同时，遵循医生的建议，定期进行影像学检查，以便早期发现夹层的变化，及时采取干预措施。