Q单纯性外阴阴道念珠菌病如何治疗

男 2020-05-15

描述：

单纯性外阴阴道念珠菌病如何治疗

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

单纯性外阴阴道念珠菌病是由假丝酵母菌感染引起，这是一种条件致病菌，10~20%的非孕妇及30%孕妇阴道内都有此菌寄生，但菌量少并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖才会出现症状。

单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗：(一)消除诱因：注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质类固醇激素，妊娠妇女注意孕期卫生，注意防止交叉感染等。(二)局部用药：改变阴道酸碱度，用2%一4%碳酸氢钠液坐浴，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道用药有：l.制霉菌素；2.克霉唑；3.咪康唑栓剂；4.龙胆紫液，1%龙胆紫液涂擦阴道。(三)全身用药：若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物：伊曲康唑、氟康唑等。(四)顽固病例的处理：久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。