Q创伤皮肤坏死会疼吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

创伤皮肤坏死可能会疼，也可能疼痛不明显，这取决于多种因素。

在创伤皮肤坏死的早期阶段，往往是会疼的。当皮肤遭受创伤后，局部的神经末梢受到损伤刺激，会向大脑传递疼痛信号。而且如果坏死是由于感染、缺血等不良因素引起，炎症介质的释放会进一步刺激神经末梢，加剧疼痛。例如严重烧伤后的皮肤坏死，烧伤创面周围的皮肤在早期会有明显的疼痛，这是因为热力不仅损伤了皮肤组织，还强烈地刺激了神经。

随着皮肤坏死进程的发展，疼痛可能会减轻甚至变得不明显。这是因为当皮肤组织完全坏死时，该区域的神经组织也可能发生坏死，神经传导功能丧失，无法再将疼痛信号传递到大脑。但这并不意味着情况好转，皮肤坏死如果不及时处理，可能会引发更严重的感染，向深部组织蔓延，影响肌肉、骨骼等，还可能导致全身性的感染，如败血症等。而且皮肤坏死区域愈合困难，后期可能需要进行清创、植皮等复杂的治疗手段来促进创面愈合。