Q尿有时失禁是什么引起的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿失禁是指在没有意识控制的情况下，尿液不自主地流出，可能由多种因素引起。常见的原因包括膀胱功能障碍、尿道问题、神经系统疾病、激素变化以及生活方式因素等。对于女性而言，分娩、绝经等生理变化可能导致盆底肌肉的松弛，从而引发尿失禁。而男性则可能因前列腺问题或手术后遗症而出现类似情况。

尿失禁的类型多种多样，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、溢出性尿失禁以及功能性尿失禁等。压力性尿失禁通常在咳嗽、打喷嚏或运动时发生，主要是由于盆底肌肉的支持力不足。急迫性尿失禁则是由于膀胱过度活跃，患者会有强烈的尿意，但往往来不及到达厕所。溢出性尿失禁则是由于膀胱无法完全排空，导致尿液溢出。而功能性尿失禁则与身体或心理因素有关，例如行动不便或认知障碍。除了生理因素，心理因素如焦虑、抑郁等也可能加重尿失禁的症状。某些药物的副作用、肥胖、慢性咳嗽等也可能导致尿失禁的发生。

在应对尿失禁时，首先要注意保持良好的生活习惯，避免过量饮水，尤其是在晚上，减少咖啡因和酒精的摄入，这些物质可能刺激膀胱。定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强肌肉的力量和控制能力。同时，保持健康的体重，避免肥胖对膀胱的压力也是非常重要的。如果尿失禁的症状持续或加重，建议及时就医，进行专业的评估和诊断。医生可能会根据具体情况推荐药物治疗、物理治疗或手术等不同的治疗方案。尿失禁虽然常见，但并不是不可解决的问题，通过适当的干预和治疗，许多患者能够有效改善生活质量。