Q心脏介入手术后血栓是什么原因

女 75岁 2019-01-03

描述：

我奶奶今年75岁了。她两天前刚刚做了心脏介入手术。这家人担心今天突然发生血栓。

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

心脏介入手术后血栓的形成主要是由于血流动力学的改变、血管内膜损伤以及患者的基础疾病等因素共同作用的结果。在手术过程中，导管和支架的置入可能会导致血管内膜的损伤，进而激活凝血机制，增加血栓形成的风险。手术后患者的活动减少、血流速度降低也会促进血栓的形成。

在心脏介入手术后，血栓的风险与多种因素密切相关。首先，患者的基础疾病，如糖尿病、高血压和高脂血症等，都会影响血液的凝固状态。其次，手术后使用的抗凝药物和抗血小板药物的种类和剂量也会直接影响血栓的发生率。如果抗凝治疗不足，血栓形成的风险会显著增加；而如果抗凝治疗过度，则可能导致出血等并发症。术后监测和调整抗凝治疗方案显得尤为重要。

在心脏介入手术后，患者应注意定期复查，监测血液指标，确保抗凝治疗的有效性和安全性。同时，保持适当的活动量，促进血液循环，避免长时间静止不动。饮食方面，建议低盐、低脂肪，增加富含纤维的食物，以改善血脂水平。患者还需关注身体的任何异常反应，如胸痛、呼吸困难等，及时就医，以降低血栓形成的风险。