Q精神分裂症治疗常见的不良反应有哪些

男 2020-03-17

描述：

精神分裂症治疗常见的不良反应有哪些

: 吴秋霞精神心理科 主治医师 中南大学湘雅二医院三级甲等

医生回答：

精神分裂症治疗过程中使用抗精神病药物常见的不良反应。

不良反应主要包括：神经系统的不良反应，比如说表现为锥体外系体征，例如静坐不能，帕金森病，肌张力障碍，以及迟发性运动障碍，例如在使用长时间的药物以后会出现一些异常的不自主的运动，没有办法控制，这在服用第一代抗精神病药物的患者中比较常见。代谢异常，主要表现为体重增加，腰围增加，血糖增加，高血脂，高血压甚至糖尿病，在使用第二代抗精神病药物中比较常见。催乳素过量，例如氟哌啶醇、氟奋乃静和利培酮会增加催乳素分泌，导致一些溢乳、闭经和男性乳腺发育的情况，如果出现的话，需要降低剂量或者是更换药物。还可能会导致心脏异常，主要是指心电图的异常出现，QT间接延长，T波低平以及尖端扭转型室速等，所以在治疗前需要进行心电图检查，治疗过程中也需要监测心电图。还可能会出现中性粒细胞减少，例如在使用氯氮平治疗后可能会发生，因此也要监测中性粒细胞的水平。体位性低血压，这在任何药物以及任何患者中都可能会出现，但是一般指在治疗后开始的最初的几个小时，或者是最初几天出现。

还会有抗胆碱能的副作用，可以表现为口干、便秘、视力模糊、尿储留，以及谵妄。