Q湿疹不痒不痛正常吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

湿疹不痒不痛是有可能正常的。

湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。虽然瘙痒是湿疹较为常见的症状，但并非所有患者都会出现瘙痒和疼痛。有些类型的湿疹，如乏脂性湿疹，可能主要表现为皮肤干燥、脱屑，在病情较轻时可能没有明显的瘙痒或疼痛感觉。另外，当湿疹处于早期，炎症反应还不是很强烈的时候，也可能尚未引发瘙痒和疼痛症状。而且，个体对皮肤炎症的感知存在差异，部分人的神经末梢对炎症刺激相对不敏感，所以即使有湿疹的病理改变，也不会感觉到痒和痛。

从病理生理角度来看，湿疹的发生与皮肤的屏障功能受损、免疫异常等有关。当皮肤的屏障功能被破坏后，外界的刺激物、过敏原等更容易进入皮肤内部，引发炎症反应。但这种炎症反应的表现形式多样，瘙痒和疼痛只是其中一部分。在一些特殊情况下，比如患者自身的免疫调节机制在一定程度上抑制了炎症反应向引起瘙痒和疼痛的方向发展，或者皮肤局部的神经纤维功能状态特殊，都可能导致湿疹不痒不痛。不过，即使不痒不痛，也需要关注皮肤的变化，因为湿疹如果不加以控制，随着病情的发展，很可能会出现瘙痒、疼痛、渗出等典型症状，并且可能会迁延不愈，影响皮肤的健康和外观。