Q右输尿管结石能自行排出吗

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右输尿管结石在某些情况下是可以自行排出的，但这取决于结石的大小、位置以及患者的身体状况。一般来说，直径小于5毫米的结石有较高的自行排出的可能性，而较大的结石则可能需要医疗干预。

当右输尿管结石形成时，患者可能会感受到剧烈的腰痛、腹痛，甚至伴随恶心、呕吐等症状。结石在输尿管内移动时，可能会刺激周围的组织，引发疼痛和不适。对于小于5毫米的结石，身体的自然排尿机制通常能够将其排出体外。患者可以通过多喝水、适当运动等方式促进结石的排出。增加水分摄入可以帮助稀释尿液，减少结石的浓度，同时也有助于推动结石向膀胱移动。医生可能会建议一些药物来帮助放松输尿管，减轻疼痛，并促进结石的排出。尽管有些患者能够成功排出结石，但并不是所有人都能如此，特别是当结石较大或位置较为复杂时，可能需要通过体外冲击波碎石、内窥镜手术等医疗手段进行处理。

在面对右输尿管结石时，患者需要注意一些事项。首先，尽量避免剧烈运动或重体力劳动，以免加重疼痛或导致结石位置发生变化。其次，保持充足的水分摄入是非常重要的，但如果出现剧烈疼痛、持续呕吐或尿液中带血等症状，应及时就医。患者在饮食上也应注意，避免高盐、高蛋白的食物，以减少结石再次形成的风险。定期进行复查，了解结石的变化情况也是必要的。对于有结石病史的患者，建议定期进行尿液和血液检查，以便及早发现潜在问题。右输尿管结石是否能自行排出因人而异，患者应根据自身情况，合理选择处理方式，并在必要时寻求专业医疗帮助。