Q胎盘早剥应该如何处理

2025-06-16

医生回答：

胎盘早剥需立即终止妊娠，根据病情选择阴道分娩或剖宫产，同时纠正休克、防治并发症。

胎盘早剥的处理关键在于快速评估母婴状况。轻度早剥Ⅰ度且胎儿存活者可尝试阴道分娩，需密切监测胎心及出血情况。中重度早剥Ⅱ-Ⅲ度或胎儿窘迫时，无论孕周均需紧急剖宫产，以挽救母婴生命。术中需备足血制品，纠正凝血功能障碍，必要时行子宫切除术控制出血。术后加强监护，预防肾衰竭、DIC等并发症。

避免延误手术时机，尤其警惕隐性出血导致的休克；产后仍需监测凝血功能及子宫收缩；对高危因素如高血压、外伤史孕妇加强产前检查。若保留子宫，需告知再次妊娠早剥风险可能增加。