Q为什么尿隐血阳性

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿隐血阳性是指在尿液检查中发现血红蛋白或红细胞的存在，但肉眼无法看到血尿的现象。这种情况通常提示泌尿系统可能存在某种病理变化，可能与多种因素相关，包括感染、结石、肿瘤、肾脏疾病等。

尿隐血阳性的原因多种多样。首先，尿路感染是导致尿隐血阳性的常见原因之一，细菌感染可能引起尿道、膀胱或肾脏的炎症，进而导致红细胞渗出。其次，尿路结石也可能引起尿隐血，结石在尿路中移动时可能会划伤尿道或膀胱壁，导致出血。肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾脏肿瘤等，也可能引起尿隐血。某些药物和食物，如甜菜、某些抗生素等，亦可能导致尿液中出现隐血反应。剧烈运动后，尤其是长跑等耐力运动，也可能导致短暂的尿隐血现象，这被称为运动性血尿。尿隐血阳性并不一定意味着存在严重疾病，某些良性因素也可能导致这一结果，因此需要结合临床症状和进一步检查进行综合判断。

在面对尿隐血阳性时，有几个注意事项需要牢记。首先，建议患者在进行尿液检查前，避免剧烈运动和食用可能影响尿液成分的食物，以免造成假阳性结果。其次，若发现尿隐血阳性，应及时就医，进行进一步的检查，如尿常规、尿培养、影像学检查等，以明确病因。医生可能会根据患者的具体情况，建议进行膀胱镜检查或肾脏超声等检查，以排除潜在的严重疾病。患者在就医时应详细告知医生自己的病史、用药情况及任何相关症状，以便医生做出更准确的判断。保持良好的生活习惯，定期体检，关注自身健康，能够帮助早期发现和处理潜在的泌尿系统问题。尿隐血阳性是一个需要重视的信号，及时的诊断和治疗能够有效改善病情，保障健康。