Q得了肾结石该如何治疗比较好

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法因结石的大小、位置、成分及患者的具体情况而异，通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。对于小型结石，很多情况下可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取更为积极的治疗措施，如体外冲击波碎石、内窥镜手术或开放手术等。

在治疗肾结石时，首先需要进行详细的检查和评估，包括影像学检查如超声、CT等和尿液分析，以确定结石的类型和形成原因。对于小型结石，医生通常建议患者多饮水，保持充足的水分摄入，以帮助结石自然排出。某些药物可以帮助缓解疼痛和减少炎症。在饮食方面，患者应避免高草酸、高钙和高盐的食物，适量摄入柠檬水等有助于防止结石形成的饮品。如果结石较大或引起严重症状，如剧烈疼痛、尿路梗阻或感染，可能需要进行体外冲击波碎石ESWL或内窥镜手术如输尿管镜取石术等微创手术。对于极少数复杂病例，开放手术可能是必要的选择。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防结石复发的关键，建议定期进行体检，监测肾功能和尿液成分。其次，患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，定期复查，及时调整治疗方案。注意保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，这对康复也有积极的影响。若出现剧烈腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和良好的生活方式，绝大多数肾结石患者可以有效控制病情，减少复发的风险。