Q儿童肝功能正常值范围

男 2岁 2019-03-04

描述：

宝宝肝功能不正常了，AST升高，担心宝宝感染了乙型肝炎，就带医院给宝宝抽了血，做了一堆检查，好几项“心肌酶”都超出了正常范围。儿童肝功能正常值范围？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

儿童肝功能的正常范围值需要参照参考值来看。大多数医院没有儿童的化验正常值参考范围，只能沿用成人肝功能正常值的标准。这是非常错误的。儿童处于生长发育兴旺时期，许多化验检查的范围和成人有很大差别。国外医生的一项研究中新生儿至14岁以下儿童ALT和AST的范围，于成人的正常参考范围进行比较，ALT波动范围较大，稍微高于成人，12岁以后逐渐和成人相似；AST则明显高于成人，到13岁以后才降到成人的范围。还有碱性磷酸酶，不仅存在于肝脏，还存在于骨骼，儿童是骨骼生长发育最旺盛的时期，当然会比成人高出许多。很多心肌酶也是一样，例如肌酸激酶(CK)，新生儿刚刚出生时，肌酸激酶甚至可能比正常成人高出10倍以上，以后才逐渐下降到正常。一般情况下，转氨酶如果低于40属于正常，高于40多为出现异常，目前还在检查化验出来有心肌酶出现身高这个提示，考虑到孩子有可能有存在心肌炎。建议孩子必须卧床静养，并且要给孩子补充足量的维生素。所以，儿童的肝功能结果不能完全参考成人的正常参考值，妈妈们不要看到异常的结果就害怕。