Q输尿管结石需要怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常取决于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的结石可以通过多喝水、增加排尿量来促使结石自然排出。医生可能会建议患者服用一些止痛药物以缓解因结石引起的疼痛，同时也可能开具一些药物来帮助放松输尿管，促进结石的排出。如果结石较大，或者患者出现严重的症状，如剧烈腹痛、恶心、呕吐、尿路感染等，可能需要采取更积极的治疗措施。药物治疗通常包括使用α-adrenergic拮抗剂，这类药物可以帮助放松输尿管，促进结石排出。对于较大的结石，尤其是超过6毫米的，可能需要手术治疗，常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些手术方法可以有效地移除结石，减轻患者的痛苦。

在治疗输尿管结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者在治疗期间应定期复查，监测结石的变化和排出情况，及时与医生沟通任何不适症状。饮食方面也需注意，减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，以降低结石复发的几率。对于有尿路感染症状的患者，及时就医并接受抗生素治疗是必要的，以避免感染加重。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体免疫力，也有助于预防结石的形成。输尿管结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并在日常生活中采取有效的预防措施。