Q前列腺肿大怎么治

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺肿大，医学上称为良性前列腺增生BPH，是一种常见的男性健康问题，尤其在中老年男性中更为普遍。治疗前列腺肿大的方法主要包括药物治疗、微创手术和生活方式的调整等，具体选择需根据患者的症状严重程度和身体状况来决定。

药物治疗是前列腺肿大的首选方法，主要包括α-adrenergic拮抗剂和5α还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以帮助放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流不畅的症状；而5α还原酶抑制剂则通过抑制前列腺的生长，逐渐缩小前列腺体积，改善症状。对于症状较为严重且药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等也是有效的选择。这些手术能够直接去除增生的前列腺组织，迅速缓解尿路症状，提高生活质量。生活方式的调整也不可忽视，保持适当的体重、规律的锻炼、避免刺激性饮食如辛辣食物和酒精等，都有助于减轻症状。

在治疗前列腺肿大时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行前列腺检查，尤其是中老年男性，应关注前列腺健康，及时发现潜在问题。其次，遵循医生的建议，按时服药，不随意停药或更改药物剂量，以免影响治疗效果。对于有其他基础疾病的患者，如高血压或糖尿病，治疗方案需综合考虑，避免药物间的相互作用。患者在生活中应保持良好的排尿习惯，避免憋尿，定期排尿，减少膀胱的负担。同时，保持心理健康，避免焦虑和压力，因为心理因素也可能影响症状的表现。患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和不适反应，以便医生根据实际情况调整治疗方案。通过科学合理的治疗和生活方式的改善，大多数前列腺肿大的患者能够有效缓解症状，恢复正常生活。