Q应该如何打肾结石

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加运动和药物治疗等保守方式来促进结石排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要采用体外冲击波碎石、内窥镜手术或开放手术等手段进行治疗。

在保守治疗方面，增加水分摄入是最基本也是最有效的方法。每天饮水量应达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，适量的运动也有助于结石的排出，尤其是轻度的有氧运动，如快走或慢跑。医生可能会根据结石的成分开具一些药物，以帮助溶解结石或减轻疼痛。饮食方面，避免高盐、高钙、高草酸的食物，如菠菜、巧克力和坚果等，能够降低结石复发的风险。如果结石较大或伴随严重症状，如剧烈疼痛、尿路感染等，可能需要进行手术治疗。体外冲击波碎石是一种常见的方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，随后通过尿液排出。对于一些特殊情况，内窥镜手术可以直接取出结石，效果显著且创伤小。开放手术则是最后的选择，适用于复杂病例。

在治疗肾结石的过程中，有几个注意事项需要特别关注。首先，患者应定期进行复查，以监测结石的变化和复发情况。其次，治疗期间要注意观察自身的症状，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等，应及时就医。患者在饮食上应保持均衡，避免极端的饮食习惯，尤其是过度限制某些营养素。对于有家族史或结石病史的人群，更应定期进行检查和预防性措施。心理因素也不可忽视，保持积极的心态和良好的生活习惯，有助于提高治疗效果和预防复发。肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的方法，并在医生的指导下进行。