Q出现肾结石如何治疗比较好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法因结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况而异。常见的治疗方式包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术和开放手术等。针对不同情况，医生会制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

在保守治疗方面，医生通常建议患者多饮水，以帮助结石自然排出。对于小于5毫米的结石，通常可以通过增加水分摄入和适当的饮食调整来促进排石。药物治疗则主要用于缓解疼痛和控制感染，常用的药物包括止痛药和抗生素。如果结石较大或者伴有严重症状，体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术可能是更有效的选择，医生通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石。开放手术则适用于复杂病例，但由于其创伤性较大，通常作为最后的选择。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构非常重要，避免过多摄入高钙、高草酸和高盐食物，适量增加富含纤维的食物，以减少结石形成的风险。其次，定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期进行超声波或CT检查，以监测结石的变化情况。患者在治疗期间应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，及时处理可能出现的并发症，如感染或肾功能损害。心理健康也不可忽视，面对疾病的挑战，保持积极乐观的态度，有助于康复。

肾结石的治疗需要根据具体情况制定个性化方案，患者应与医生密切合作，积极配合治疗，并注意日常生活中的预防措施，以降低复发的风险。