Q怀孕后能不能吃二甲双胍

2025-06-13

医生回答：

怀孕后能否服用二甲双胍需根据具体情况由医生评估决定。二甲双胍通常用于治疗2型糖尿病，但若孕妇存在胰岛素抵抗或多囊卵巢综合征PCOS等代谢问题，部分医生可能谨慎使用以控制血糖，尤其在孕早期。目前研究显示其致畸风险较低，但并非妊娠期首选降糖药，需严格遵循医嘱。

二甲双胍可通过胎盘，但对胎儿的影响尚无明确结论。国际指南普遍推荐胰岛素作为妊娠期糖尿病的一线治疗，因其安全性更明确。若孕妇孕前已服用二甲双胍，医生可能根据血糖情况调整用药方案，或逐步替换为胰岛素。对于PCOS患者，部分研究认为二甲双胍可能降低流产风险，但证据仍需进一步验证。

用药必须由内分泌科和产科医生共同监测，定期检查血糖和胎儿发育；避免自行调整剂量；若出现恶心、腹泻等副作用需及时就医。哺乳期使用也需谨慎，因药物可能通过乳汁分泌。最终用药选择应基于个体风险和获益的综合评估。