Q脑梗塞一定要做支架手术吗

男 60岁 2019-03-21

描述：

父亲最近检查出得了脑梗塞，医院建议做支架手术，说不然将来再次发生脑梗的风险非也很高。而且容易造成脑缺血，想问一下脑梗塞一定要做支架手术吗？

: 李洪君神经内科 副主任医师 锦州市中心医院三级甲等

医生回答：

脑梗死支架的放置是相应血管狭窄和脑梗死的必要预防治疗。首先，颈动脉狭窄。颈动脉狭窄大于百分之七十，患者会因狭窄相关的一些神经症状而出现短暂性脑缺血发作甚至脑梗死。2.椎动脉静脉血管成形术。椎基底动脉系统缺血症状或后循环复发，在药物抗凝或抗凝治疗无效的情况下。一侧颈动脉开口狭窄程度超过百分之七十，一侧发育不全或完全闭塞，两侧椎动脉开口狭窄程度超过百分之五十。这些是脑梗死患者支架置入的指征。支架放置术治疗颈动脉粥样化狭窄性疾病是近年新问世的技术，目前尚缺乏大宗病例的长期随访结果，故应慎重选择。