Q急性梗阻性化脓性胆管炎的护理措施是什么

男 2020-05-15

描述：

急性梗阻性化脓性胆管炎的护理措施是什么

: 何宗全肝胆外科 主任医师 铜陵市人民医院三级甲等

医生回答：

对于急性梗阻化脓性胆管炎的患者来说，首先患者会出现皮肤以及鼓膜的黄染，另外出现腹痛以及发热寒战，部分患者会出现中枢神经系统症状，如出现意识淡漠以及出现患者的胡言乱语等相关性中枢神经系统症状，那么此时多考虑患者有梗阻化脓性胆管炎，而且有可能进一步出现感染性休克的可能性，此时其主要的治疗方式就是需要进行胆道减压，那么可以考虑型ptcd外引流，也可以考虑在ercp下行患者的内引流，一般可以放置鼻胆管进行引流，另外如果有胆总管内的结石，那么可以在ercp下一并取出。另外对于胆管炎的患者来说，需要积极的输注抗生素进行治疗，一般在没有取得胆汁的情况下，可以先经验性用药选用头孢类的抗生素以及替硝唑进行消炎治疗，一般需要消炎5到7天左右，如果后期经过胆汁培养出细菌，那么根据细菌培养以及药敏试验的结果，再调整抗生素的用药进行进一步的消炎治疗。