Q尿道管结石如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿道管结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于较小的结石，患者可以通过多喝水、增加排尿频率来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要手术干预，如体外冲击波碎石术、内窥镜取石术或开放手术等。

在具体的治疗过程中，医生会根据结石的大小、位置以及患者的整体健康状况来制定个性化的治疗方案。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多饮水和药物治疗来帮助结石自行排出。医生可能会开一些药物来缓解疼痛和促进排尿。患者在此期间应注意饮食，避免高草酸、高钙的食物，以减少结石的形成。对于较大的结石，尤其是那些导致尿路梗阻或感染的结石，可能需要进行手术治疗。体外冲击波碎石术是一种常用的方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其能够顺利排出体外。内窥镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，通过内窥镜直接取出结石。开放手术则是最后的选择，通常在其他方法无效或结石非常复杂的情况下进行。

在治疗尿道管结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入非常重要，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期复查，监测结石的变化和尿路的健康状况，特别是在经历过结石发作后，更要关注自身的症状变化。术后患者需要遵循医生的指导，合理安排休息和饮食，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响恢复。患者还应了解结石的成因，调整生活方式，避免高盐、高蛋白、高草酸的饮食，增加适量的运动，以降低结石复发的风险。通过科学的管理和积极的治疗，大多数患者能够有效控制尿道管结石，恢复健康的生活。