Q皮内注射是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮内注射是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。

皮内注射主要用于多种目的。在进行药物过敏试验时，如青霉素皮试，通过皮内注射将少量可能致敏的药物注入皮内，观察局部皮肤反应来判断患者是否对该药物过敏。这是非常关键的步骤，因为一旦发生严重过敏反应可能危及生命，皮内注射后的观察结果能为安全用药提供重要依据。皮内注射也用于预防接种，像卡介苗的接种就是采用皮内注射的方式。卡介苗是用于预防结核病的疫苗，皮内注射能使机体产生特异性免疫反应，从而达到预防结核病的效果。还有在局部麻醉的起始步骤中，也会用到皮内注射，将少量局部麻醉药注入皮内，以产生局部的麻醉效果，减轻后续进针等操作时的疼痛。

从操作技术的角度来看，皮内注射对注射部位的选择较为严格，通常选择毛发、色素较少，皮肤较薄的部位，如前臂内侧下段。这是因为这些部位便于观察注射后的反应，而且皮肤的结构特点有利于准确地将药液注入表皮与真皮之间。在注射时，使用的注射器针头较细且短，一般为1ml注射器配4.5-5号针头。注射者需要严格遵循无菌操作原则，以防止感染。注射时进针角度与皮肤呈5°角，这样可以确保药液准确注入皮内。注入的药量通常较少，一般为0.1ml左右。注射后局部会形成一个小皮丘，皮丘的大小、颜色、质地等特征都是观察的重要内容。例如在过敏试验中，正常的皮丘应该是隆起、边界清楚、周围无红晕或者仅有轻微红晕。如果皮丘出现增大、红晕明显、伪足等情况，可能提示患者对该药物过敏。皮内注射虽然注射量小，但在医疗的诊断、预防和治疗等多方面都有不可替代的重要作用。