索静脉曲张一定要做手术吗

精索静脉曲张导致的不育症,并不是所有的精索静脉都适合做手术的。在临床遇到的一些轻中型的精索静脉曲张,而他的精液损害也不太严重,配偶年龄还不太大的时候,我们可以先使用药物治疗,在药物治疗三个月时间,如果效果不好再选择手术。因为手术只能保障曲张的静脉没有了,但是曲张静脉导致的睾丸附睾损害,还有免疫因素等多个因素、多个途径,损害了肾精功能,那么这个恢复需要点时间,而且不见得都能恢复。换句话说手术并不一定能给病人带来好处。在这种情况下,我们都不建议马上做手术,要先评价一下病人生育能力,女方的年龄,精液检查的情况,睾丸的大小质地,静脉曲张的程度,还有它的垂体激素,抑制素B等情况,在综合判断后看是否先手术治疗还是先药物治疗一段时间,如果药物治疗没有效果再手术,这是要掌握好这样的原则
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                                            曾宪付
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                                            副主任医师
                                        
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