Q应该如何治疗精索静脉曲张

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，主要表现为精索内静脉的扩张和扭曲，通常会导致阴囊部位的胀痛、沉重感，严重时可能影响生育能力。治疗精索静脉曲张的方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于症状轻微且不影响生育的患者，可以选择观察和定期随访；而对于症状明显或影响生育的患者，手术治疗通常是更为有效的选择。

在治疗方面，保守治疗包括穿戴支持性内裤、避免长时间站立或坐着、适当进行锻炼等，这些措施可以帮助减轻症状，改善血液循环。这些方法并不能根治精索静脉曲张，适合于症状轻微的患者。对于症状明显的患者，手术治疗是更为有效的选择。手术方法主要有开放手术和微创手术，微创手术因其创伤小、恢复快而受到越来越多患者的青睐。手术的主要目的是切断扩张的静脉，恢复正常的血液回流，从而减轻症状和改善生育能力。术后，患者需要定期复查，以确保手术效果和及时发现可能的并发症。

在治疗精索静脉曲张时，患者需要注意一些事项。首先，选择合适的医疗机构和经验丰富的医生进行手术，以确保手术的安全性和有效性。其次，术后要遵循医生的建议，适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以促进恢复。术后定期复查非常重要，可以及时发现并处理潜在的问题。对于有生育需求的患者，术后应在医生的指导下进行适当的生育计划，以提高受孕的成功率。保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，合理饮食，适量运动，有助于提高整体健康水平，降低复发的风险。通过科学的治疗和良好的生活方式，绝大多数患者可以有效缓解症状，改善生育能力，恢复正常的生活。