Q多囊卵巢综合症可以通过什么检查得出来

男 2020-05-15

描述：

多囊卵巢综合症可以通过什么检查得出来

: 乐华妇科 副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一，以持续的无排卵、雄激素过高、还有卵巢多囊样改变为临床特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征的临床表现。

1、月经失调:主要症状可表现为，月经稀发、经量过少和不规则的子宫出血等。

2、不孕，生育期的患者因长期无排卵及月经失调，导致不孕。

3、多毛、痤疮，高雄激素血症是最常见的表现，出现不同程度的多毛，如体毛丰盛，阴毛浓密分泌呈男性型的倾向。

4、肥胖，50%的多囊卵巢患者发生肥胖，多呈腹部的肥胖。与胰岛素的抵抗。

5、黑棘皮症。

多囊卵巢综合征辅助检查有。

一、基础体温的测定，因无排卵，表现为单向型的基础体温。

二、b超检查，卵巢体积增大，包膜及间质回声增强，每侧卵巢中有超过12个直径为2-9个mm、大小不等的卵泡，呈项链征位于卵巢周边，连续监测无优势卵泡发育及排卵的迹象。

三、实验室及内分泌检查，雄激素的测定，睾酮多在正常范围上限的两倍内，脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮可表现为正常或者轻度的升高。LH、FSH的测定，LH升高，但无排卵前高峰值，fsh正常或者偏低，LH/FSH大于等于2到3。雌激素的测定，E1升高，E2表现为正常或者轻度的升高，E1/E2≥1，高于正常周期。

四、尿17酮类固醇，正常或者轻度升高，正常时则提示雄激素来源于卵巢，若升高则提示肾上腺功能亢进。

五、血清催乳素的增高，部分的多囊卵巢患者有轻度的泌乳素的增高。

六、胰岛素抵抗评价，检测腹部肥胖患者空腹血糖、还有空腹的血胰岛素、口服葡萄糖耐量试验和葡萄糖负荷后血清胰岛素的评价。诊断性的刮宫，可在月经前或者月经来潮后6小时内刮宫，因无排卵，表现为不同程度的子宫内膜增生，无分泌期的改变。腹腔镜检查，卵巢增大，包膜增厚，呈灰白色，表面光滑，包膜下见有多个卵泡，但无排卵孔、无黄体等排卵征象，可在镜下取活检确诊。