Q缺血性脑卒中早期有效治疗措施是什么

男 2020-05-15

描述：

缺血性脑卒中早期有效治疗措施是什么

: 袁俊丽神经内科 主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

缺血性脑卒中主要指动脉粥样硬化性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。如果发生了缺血性脑卒中，我们要做的就是第一时间到医院的神经内科或急诊就诊，或者拨打120，因为每耽误救治1分钟，大脑内就会有成千上万个脑细胞发生死亡，以后遗留后遗症的机会就会增大。所以说救治的时间的越早，损伤的脑细胞的数量就会越少，损伤的程度就会越轻。

如果在发病6小时以内，没有禁忌症，我们可以采用溶栓治疗，有可能会把堵塞血管的血栓溶解掉，恢复血液供应。如果溶栓失败，可以到有条件的医院行介入手术，行动脉取栓或支架置入术。溶栓24小时以后确定没有系统性出血的情况下，以及急性期有溶栓禁忌证的患者，我们可以使用抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、氯吡格雷，如果患者行头颈部血管检查发现有严重狭窄的话，需要两种药物联合应用。对于有心房纤颤的病人，建议使用抗凝治疗。常用的药物有华法林，用药期间要监测患者的凝血指标，将INR值控制在2-3之间。要口服改善血管内皮、稳定斑块类的药物，例如阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀等。辅助应用活血化瘀、营养神经、保护脑细胞类的药物。如果患者瘫痪比较严重，可以辅助康复功能锻炼、针灸等，使患侧肢体尽早的得到锻炼，避免产生严重的后遗症。