Q怎么彻底治疗肾结石

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的彻底治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况而定。通过合理的治疗和生活方式的调整，大多数患者能够有效控制和预防肾结石的复发。

在治疗肾结石时，首先需要进行详细的检查，以确定结石的类型和位置。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。若结石较大或引起明显症状，则可能需要采用体外冲击波碎石术，这是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变为小碎片，便于排出。对于某些特殊情况，如结石位置较深或较大，内窥镜手术可能是更合适的选择。该方法通过尿道插入内窥镜，直接取出或碎石。开放手术则在极少数情况下使用，通常用于复杂的肾结石或伴随其他病变的患者。除了手术治疗，药物治疗也很重要，某些药物可以帮助溶解特定类型的结石，或通过调整尿液的酸碱度来预防结石的形成。

在治疗肾结石的过程中，患者还需注意日常生活中的一些细节。保持充足的水分摄入是预防结石复发的关键，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，饮食方面也要有所调整，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜。适量的运动有助于促进代谢，增强身体的排泄功能。定期复查也是必要的，特别是对于有肾结石病史的患者，定期进行影像学检查可以及时发现潜在的结石问题，避免病情加重。肾结石的治疗不仅依赖于医疗手段，患者的生活方式调整同样重要，只有综合考虑，才能有效降低结石复发的风险。