Q纵隔影增宽会提示什么？

男 26岁 2019-02-09

描述：

入职体检的时候拍胸片出来的诊断提示写着“右上纵膈影稍增宽，血管影”,血常规也是正常的，但小学时候7--8岁时候有个肺门淋巴结，早就医治好咯，以后从未生过病，最多小点感冒之类，到现在身体还强壮的。纵隔影增宽会提示什么？

: 李杰胸外科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

纵隔影增宽通常提示纵隔内存在病变或异常情况。常见的原因包括肿瘤、淋巴结肿大、感染、炎症或其他结构性改变。

纵隔影增宽的原因多种多样，可能涉及良性和恶性病变。肿瘤如淋巴瘤、肺癌或其他转移性肿瘤都可能导致纵隔影增宽。感染性疾病如结核或真菌感染也可能引起淋巴结肿大，从而使纵隔影增宽。炎症性疾病如自身免疫性疾病或心包炎也可能是潜在原因。影像学检查如CT或MRI能够帮助进一步评估纵隔的结构，确定增宽的具体原因。

在评估纵隔影增宽时，医生需要结合患者的临床症状、病史以及影像学检查结果进行综合判断。尤其要注意患者是否有咳嗽、胸痛、发热等症状，这些可能提示感染或肿瘤的存在。纵隔影增宽的性质如边缘清晰度、密度变化等也对诊断有重要意义。对于确诊后需进行的治疗，及时的影像学随访和必要的组织活检可能是必不可少的步骤，以确保准确诊断和有效治疗。