Q尿潴留应该用什么药物治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿潴留的治疗药物主要包括α-adrenergic拮抗剂、5-α还原酶抑制剂以及抗胆碱药物等，具体用药需根据患者的具体情况而定。

尿潴留是指尿液在膀胱内积聚，无法正常排出，常见于前列腺增生、神经性膀胱功能障碍等情况。对于前列腺增生引起的尿潴留，α-adrenergic拮抗剂如坦索罗辛Tamsulosin和多沙唑辛Doxazosin常被使用，这类药物通过放松膀胱颈部和前列腺平滑肌，改善尿流。对于伴有前列腺肥大的患者，5-α还原酶抑制剂如非那雄胺Finasteride也可以帮助缩小前列腺体积，从而缓解尿潴留的症状。抗胆碱药物如奥昔布宁Oxybutynin可用于治疗由膀胱过度活动引起的尿潴留，通过抑制膀胱平滑肌的收缩来减轻症状。尿潴留的治疗应根据病因进行针对性治疗，药物的选择和使用应在医生指导下进行。

在使用药物治疗尿潴留时，患者需注意一些事项。首先，药物可能会有副作用，如α-adrenergic拮抗剂可能导致低血压、头晕等不适，患者在初次用药时应特别小心，避免突然站立或快速移动。其次，药物治疗并非适用于所有患者，某些情况下可能需要手术干预，如严重的前列腺增生或膀胱出口梗阻。患者在使用药物前应进行全面的评估，确保选择合适的治疗方案。定期随访和监测尿潴留的改善情况也非常重要，必要时应及时调整治疗方案。患者在服药期间应保持良好的生活习惯，适量饮水，避免过度饮酒和咖啡因摄入，以减少对膀胱的刺激，促进排尿功能的恢复。尿潴留的药物治疗需要综合考虑患者的具体情况，遵循医嘱，定期复查，以实现最佳的治疗效果。