Q如何选择胰岛素的种类

男 36岁 2019-04-17

描述：

如何选择胰岛素的种类，需要根据病情灵活选择不同的胰岛素制剂吗？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

在糖尿病急性并发症和紧急情况下，应使用短效胰岛素。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心脑血管疾病、大手术前后等。，胰岛素可在饭前30分钟皮下注射，一天三到四次，或可根据病情需要使用速效胰岛素，静脉滴注。2型糖尿病患者有严重的慢性并发症。对于1型糖尿病患者，如果血糖波动很大，除了每天注射两次的短效和中效胰岛素混合制剂外，还可以每天皮下注射三到四次短效胰岛素。简而言之，短效胰岛素不仅可以皮下注射，也可以静脉注射。适用于急需血糖控制的严重并发症患者，以及糖尿病治疗初期的患者，以便找到合适的剂量。中胰岛素疗效强持久，灵活性大，可加入短效胰岛素加速其疗效，长效胰岛素更适合血糖波动大、控制困难的糖尿病患者延长其有效时间。当需要胰岛素治疗时，可以先使用短效胰岛素来调节剂量。血糖稳定后，可以使用中效胰岛素或中效和速效胰岛素的混合物。长效胰岛素效果持久，使用方便，但药效缓慢，不能作为紧急情况使用。因此，应根据病情灵活选择不同的胰岛素制剂。