Q应该如何治疗肾结石

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，增加水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，饮食调整也很关键，减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，能够有效降低结石的复发率。药物治疗通常包括使用止痛药来缓解疼痛，以及一些药物可以帮助溶解特定类型的结石，如尿酸结石。对于较大的结石，可能需要采用体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术等手术方式。这些手术方法能够有效地将结石打碎或取出，缓解患者的症状。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，遵循医生的建议，定期复查，监测结石的变化情况。其次，保持良好的生活习惯，避免久坐，适量运动，有助于促进尿液排出，降低结石形成的风险。患者应注意观察尿液的变化，如出现血尿、尿频、尿急等症状时，应及时就医。对于有肾结石病史的患者，建议定期进行影像学检查，及时发现和处理潜在的结石问题。心理健康同样重要，保持积极的心态，避免过度焦虑，有助于提高治疗效果。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。