Q为什么血尿红细胞高

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

血尿红细胞高通常是指尿液中红细胞的数量超过正常范围，这种情况可能表明泌尿系统存在某种病理变化。红细胞的增加可能是由多种因素引起的，包括感染、肾脏疾病、结石、肿瘤等。血尿本身并不是一种疾病，而是一个症状，提示身体内部可能存在问题。

在临床上，血尿的原因可以分为肾源性和非肾源性。肾源性血尿通常与肾小球的损伤或炎症有关，例如肾小管间质炎、肾小球肾炎等，这些情况会导致红细胞从肾小管或肾小球渗漏到尿液中。非肾源性血尿则可能与泌尿系统的其他结构有关，如膀胱炎、尿道炎、肾结石等，这些病症可能导致尿道或膀胱的损伤，从而使红细胞进入尿液。某些系统性疾病，如高血压、糖尿病等，也可能间接影响肾脏功能，导致血尿的出现。血尿的表现形式可以是肉眼可见的血尿，也可以是显微镜下才能发现的微血尿，后者在体检中常常被意外发现。

在面对血尿红细胞高的情况时，患者应注意一些事项。首先，及时就医是非常重要的，医生会通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查来确定血尿的原因。患者应如实告知医生自己的症状、既往病史及家族病史，以便医生做出准确的判断。其次，患者在就医前应避免剧烈运动和过度饮水，因为这些因素可能影响尿液的成分。保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，避免感染也是预防血尿的重要措施。定期体检，尤其是有家族遗传病史或慢性病患者，更应关注泌尿系统的健康，早发现、早治疗，以降低潜在风险。血尿红细胞高是一个需要重视的症状，及时的诊断和干预能够有效改善患者的健康状况。