Q患尿潴留的原因和治疗方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿潴留是指膀胱内尿液积聚，无法正常排出的一种病理状态，其原因多种多样，治疗方法也因病因而异。尿潴留可以分为急性和慢性两种类型，急性尿潴留通常表现为突然无法排尿，伴有明显的膀胱胀痛，而慢性尿潴留则可能表现为排尿困难、尿流细弱等症状，患者可能并不明显感受到不适。

尿潴留的原因可以包括机械性阻塞、神经性问题、药物副作用等。机械性阻塞常见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等情况，这些因素会直接影响尿液的排出。神经性问题则可能与脊髓损伤、糖尿病引起的神经病变等有关，这些情况会干扰膀胱的正常神经信号传递，导致排尿功能障碍。某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等也可能引起尿潴留的副作用。治疗方法通常包括针对病因的治疗，如药物治疗、手术治疗等。如果是由于前列腺增生导致的尿潴留，可能需要使用α-adrenergic拮抗剂或进行手术切除增生组织；而对于神经性尿潴留，可能需要通过膀胱训练、导尿等方法来改善排尿功能。急性尿潴留患者通常需要立即进行导尿，以缓解症状并防止膀胱过度扩张。

在治疗尿潴留时，患者需要注意几个方面。首先，及时就医是非常重要的，尤其是在出现急性尿潴留症状时，应尽快寻求专业医生的帮助，避免病情加重。其次，患者在接受治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，特别是那些因慢性疾病引起的尿潴留患者。生活方式的调整也不可忽视，保持良好的饮水习惯、定期排尿、避免长时间憋尿等都有助于改善尿潴留的症状。患者应了解相关药物的副作用，避免自行用药，以免加重病情。通过综合的治疗和管理，大多数尿潴留患者可以恢复正常的排尿功能，提高生活质量。