Q玫瑰糠疹是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病。

玫瑰糠疹的病因目前尚不明确，可能与病毒感染有关，尤其是人疱疹病毒7型HHV-7和人疱疹病毒6型HHV-6感染被认为与玫瑰糠疹的发病有密切关系。这种疾病通常开始时会在躯干部位出现一个较大的、圆形或椭圆形的淡红色斑片，被称为母斑，母斑的直径可达到2-5厘米，上面可能覆盖有细小的鳞屑。在母斑出现后的1-2周内，身体其他部位，尤其是躯干部和四肢近端，会陆续出现许多较小的、与母斑相似的子斑，这些子斑的长轴往往与皮肤纹理走向一致，呈现出一种特殊的分布形态。玫瑰糠疹的皮疹一般为玫瑰色或淡红色，有不同程度的瘙痒感，但瘙痒程度因人而异，部分患者可能瘙痒较轻，而有些患者瘙痒较为明显，会对日常生活产生一定的困扰。

从病理生理角度来看，玫瑰糠疹主要是皮肤的炎症反应，在皮肤组织学上表现为表皮局灶性角化不全、轻度棘层增厚、海绵形成和细胞内水肿，真皮浅层血管周围有淋巴细胞等炎症细胞浸润。在临床上，玫瑰糠疹需要与体癣、银屑病、二期梅毒疹等疾病相鉴别。体癣是由真菌感染引起的皮肤病，通常边缘有明显的隆起，有脱屑，真菌学检查阳性；银屑病的鳞屑较厚，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血；二期梅毒疹则有不洁性接触史，梅毒血清学检查阳性。玫瑰糠疹的治疗主要是减轻症状、缩短病程。一般采用外用药物如炉甘石洗剂来缓解瘙痒症状，对于症状较严重或者病程较长的患者，可能会使用紫外线照射等物理治疗方法。由于玫瑰糠疹具有自限性，大多数患者在数周或数月内可自行痊愈，且一般不会复发，预后较好。