Q肾结石的治疗方法都有什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等多种方式。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，小于5毫米的肾结石通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自行排出。同时，医生可能会建议使用止痛药来缓解排石过程中的不适感。药物治疗则主要针对结石的成分，某些药物可以帮助溶解特定类型的结石，或者通过调节尿液的酸碱度来防止结石的形成。对于较大或位置不佳的结石，体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎成小碎片，便于排出。内窥镜手术则适用于较大或复杂的结石，医生通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石或进行碎石。开放手术虽然现在使用较少，但在某些特殊情况下仍然是必要的选择，尤其是当结石伴随有其他严重病变时。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意几个方面。首先，治疗方案的选择应在专业医生的指导下进行，切勿自行决定，以免延误病情。其次，患者在治疗期间要保持良好的生活习惯，饮食上应避免高盐、高糖、高草酸的食物，增加水分摄入，保持尿液稀释，减少结石形成的风险。定期复查是必要的，尤其是在经历过结石排出或手术后，医生会根据影像学检查来评估结石的情况和复发风险。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、发热、血尿等症状，应及时就医，以免引发更严重的并发症。通过科学合理的治疗和日常护理，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的可能性。