Q前列腺肥大怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺肥大良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。治疗前列腺肥大的方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择需根据患者的症状严重程度和身体状况来决定。

药物治疗是前列腺肥大患者常用的治疗方式，通常包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺及膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难的症状，而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺组织的生长来减小前列腺体积，从而改善尿流。对于症状较轻的患者，药物治疗往往能够有效缓解症状，提升生活质量。药物治疗可能会伴随一些副作用，如头晕、乏力、性功能障碍等，因此在使用时需在医生指导下进行。对于症状较重或药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等也是有效的选择。这些手术方法通过减少前列腺组织的体积，改善尿流，通常恢复较快，住院时间短。对于极少数严重病例，可能需要进行开放性手术。

在治疗前列腺肥大的过程中，患者需要注意一些事项。首先，定期进行体检，监测前列腺的变化，尤其是年龄较大的男性，定期检查前列腺特异性抗原PSA水平，以排除前列腺癌的可能性。其次，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，避免过量饮酒和吸烟，这些都有助于减轻症状。患者在使用药物时应严格遵循医生的建议，切勿自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果。心理健康同样重要，面对疾病时，保持积极的心态，寻求家人和朋友的支持，必要时可以咨询心理医生，帮助缓解焦虑和压力。前列腺肥大的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并在治疗过程中保持良好的生活习惯和心理状态，以达到最佳的治疗效果。