Q附件炎可以保守治疗吗

2025-06-18

医生回答：

附件炎可以保守治疗。对于轻中度的附件炎患者，尤其是急性期初次发作或症状较轻时，医生通常会优先采用药物保守治疗，通过抗生素抗感染、消炎止痛等综合方案控制病情。

保守治疗的核心是规范使用抗生素，需根据病原体检测结果选择敏感药物，如头孢类联合多西环素或甲硝唑，疗程需足量足时通常14天。同时可辅以热敷、中药灌肠等物理疗法促进炎症吸收。若合并盆腔积液或疼痛明显，可能短期加用非甾体抗炎药。治疗期间需严格卧床休息，避免性生活及剧烈运动。

保守治疗期间需密切观察体温、腹痛及分泌物变化，若72小时内无改善或出现高热、包块增大，需警惕盆腔脓肿可能，应及时转为手术治疗。慢性附件炎反复发作者可能遗留输卵管粘连，后续需评估生育需求。治疗期间禁止盆浴、游泳，伴侣需同步检查治疗以避免交叉感染。