Q小儿精索鞘膜积液不做手术可以吗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

小儿精索鞘膜积液在许多情况下是可以不做手术的，尤其是在积液量较少且没有明显症状的情况下。大多数情况下，这种情况会随着孩子的成长而自然消退，因此观察和定期复查是常见的处理方式。

精索鞘膜积液是指在睾丸周围的鞘膜腔内积聚液体，通常是由于生理性因素引起的。对于新生儿和婴幼儿来说，这种情况相对常见，通常不会对孩子的健康造成严重影响。大部分情况下，积液量较少且没有引起疼痛或其他不适症状，医生会建议家长定期观察，通常在几个月到一年的时间内，积液会逐渐吸收消失。如果积液量较大，或者伴随有疼痛、肿胀等症状，可能需要进一步的评估和治疗。在这种情况下，医生可能会建议进行超声检查，以确认积液的性质和程度。

在观察期间，家长需要注意孩子的日常表现，特别是是否出现腹痛、睾丸疼痛或其他异常症状。如果发现孩子有明显的不适，及时就医是非常重要的。家长应定期带孩子进行复查，以便医生能够监测积液的变化情况和判断是否需要进一步的干预。对于一些特殊情况，如积液持续存在超过一岁，或者影响到孩子的生长发育，医生可能会考虑手术治疗。手术通常是通过阴囊切口进行，目的是排除积液并防止复发。

小儿精索鞘膜积液在大多数情况下是可以不做手术的，尤其是在症状轻微或没有症状的情况下。家长应保持观察，定期复查，确保孩子的健康状况良好。如果出现异常症状，及时就医是非常重要的。通过合理的观察和管理，大部分孩子能够在不需要手术的情况下，顺利度过这一阶段。