Q一侧皮质脊髓束损伤有什么表现？

男 23岁 2019-01-04

描述：

我大伯前段时间在工地上受了伤，去医院检查说是一侧皮质脊髓束损伤。我们也不懂，请问一侧皮质脊髓束损伤有什么表现？

: 赵耀东神经外科 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等

医生回答：

一侧皮质脊髓束损伤通常表现为同侧的运动功能障碍和对侧的感觉障碍。这种损伤会导致患者在受损侧出现肌肉无力、肌肉萎缩和反射亢进等运动症状，而在对侧则可能出现痛觉和温度觉的减退或缺失。

皮质脊髓束主要负责传导大脑发出的运动指令，损伤后，受损侧的运动神经元受到影响，导致该侧肌肉的控制能力下降。同时，由于皮质脊髓束的交叉特性，感觉信息的传导则会受到影响，造成对侧的感觉障碍。患者可能会出现肢体的无力、协调性差、行走不稳等运动问题，同时在对侧肢体上感知温度和疼痛的能力减弱，影响日常生活的自理能力。

在处理一侧皮质脊髓束损伤时，需注意及时进行影像学检查以明确损伤部位，制定个体化的康复方案。康复训练应结合物理治疗和功能训练，帮助患者恢复运动能力和改善生活质量。心理支持也非常重要，帮助患者适应身体变化，增强信心，促进康复进程。定期随访和评估病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的康复效果。