Q前列腺肥大吃药不好要手术治疗吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺肥大良性前列腺增生在某些情况下确实可能需要手术治疗，尤其是当药物治疗效果不佳或出现严重症状时。药物治疗通常是首选，但如果症状严重影响生活质量，或者出现尿潴留、反复尿路感染等并发症，手术可能是更合适的选择。

前列腺肥大是男性常见的疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐增加。初期症状可能包括尿频、尿急、夜间排尿增多等，许多患者在此阶段可以通过药物控制症状，如α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂等。随着病情的发展，药物可能无法有效缓解症状，患者可能会经历更为严重的尿路梗阻，导致排尿困难、尿流减弱等问题。在这种情况下，手术治疗就成为一种有效的选择。常见的手术方式包括经尿道前列腺切除术TURP和激光治疗等，这些手术能够有效去除增生的前列腺组织，缓解症状并改善尿流。

在考虑手术治疗前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益。手术虽然能够有效改善症状，但也可能伴随一些并发症，如出血、感染、尿失禁等。患者在决定手术前，应综合考虑自身的健康状况、症状的严重程度以及对生活质量的影响。术后恢复也是一个重要的方面，患者需要遵循医生的指导，进行适当的术后护理和随访，以确保手术效果的持久性。前列腺肥大的治疗应根据个体情况制定，药物和手术各有优缺点，患者应在专业医生的指导下做出最合适的选择。