Q痛经中医辩证分型怎么分

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

痛经的中医辨证分型主要分为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱和肝肾亏虚五种类型。

中医认为痛经与气血运行不畅密切相关。气滞血瘀型表现为经前或经期小腹胀痛、经血色暗有块；寒凝血瘀型多见小腹冷痛、得热则减、经血暗紫；湿热瘀阻型常见经期灼痛、经血黏稠有异味；气血虚弱型以经后隐痛、经量少色淡为特点；肝肾亏虚型则伴腰膝酸软、经期后延。不同证型需结合舌脉综合判断，如舌紫暗提示血瘀，舌淡白多属虚证。

辨证时需注意排除器质性疾病如子宫内膜异位症，避免单纯依赖症状分型。治疗需因人而异，如气滞者宜疏肝理气，寒凝者需温经散寒。日常应避免生冷、情绪波动，严重者建议中西医结合诊治。