Q子宫肌瘤不做手术行不行

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤是否可以不手术，需根据具体情况判断。多数无症状的小肌瘤无需手术，定期观察即可；若引起严重症状或影响健康，则需考虑手术。

子宫肌瘤的治疗方案取决于肌瘤大小、位置、症状及患者年龄、生育需求等。无症状者可每6-12个月复查超声，监测变化。药物如GnRH-a可短期缓解症状或缩小子宫肌瘤，但无法根治。若肌瘤导致严重贫血、压迫膀胱/直肠、快速生长或影响怀孕，手术如肌瘤剔除或子宫切除可能是更彻底的选择。微创手术如腹腔镜恢复较快，适合多数患者。

避免自行服用激素类保健品，可能刺激肌瘤生长。若出现异常出血、腹痛或尿频等症状，及时就医。备孕女性需评估肌瘤对妊娠的影响，部分患者需孕前处理。绝经后肌瘤通常萎缩，但突然增大需警惕恶变风险。