Q低颅压性头痛如何鉴别

男 2020-05-15

描述：

低颅压性头痛如何鉴别

: 袁俊丽神经内科 主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

根据体位性头痛的典型临床特点应疑诊低颅压性头痛，腰穿测定脑脊液压力降低(<60mmH0)可以确诊。部分病例压力测不出，放不出CSF，呈“干性穿刺”。少数病例CSF细胞数轻度增加蛋白质、糖和氯化物水平正常。鉴别诊断：本病应注意与产生体位性头痛的某些疾病鉴别，如脑和脊髓肿瘤、脑室梗阻综合征、寄生虫感染、脑静脉血栓形成、亚急性硬膜下血肿和颈椎病等。比如颅内肿瘤，起病方式常较缓慢，病程可自1～2个月至数年不等。有些病例可呈急性或亚急性发病，甚至可能出现卒中。后者多数是因肿瘤的恶性程度较高，进展迅速，或因肿瘤发生出血、坏死、囊变等继发性变化的结果。