Q输尿管结石采取什么措施

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗措施主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的选择取决于结石的大小、位置、患者的症状及整体健康状况。

在保守治疗方面，对于小于5毫米的结石，通常建议患者多饮水，以促进结石自然排出。医生可能会建议使用一些止痛药来缓解因结石引起的疼痛。某些药物如blockers如坦索罗辛可以帮助放松输尿管，促进结石排出。对于较大的结石，尤其是大于7毫米的结石，可能需要更积极的干预。常见的药物治疗包括使用药物来溶解结石，或者通过体外冲击波碎石术ESWL将结石击碎，使其变得更小，便于排出。如果结石造成了严重的梗阻或感染，手术治疗可能是必要的选择，常见的手术方式包括输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术。这些手术方法能够有效清除结石，并减轻患者的痛苦。

在进行输尿管结石的治疗时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期复查，监测结石的变化情况，尤其是在经历过结石发作后。饮食方面，患者应避免高钙、高草酸和高盐的食物，以减少结石的再次形成。患者在治疗过程中要密切关注自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、发热或尿血等情况，应及时就医。遵循医生的建议，按时服用药物，并定期进行相关检查，以确保治疗的有效性和安全性。通过科学合理的措施，绝大多数患者能够有效控制输尿管结石，减少复发的风险，恢复健康生活。